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東陽市人民政府辦公室

關于印發《東陽市公務員醫療補助辦法(2019年修訂)》的通知

東政辦發〔2019〕17號

發布日期:2019-03-18 字號:[ ]
各鎮、鄉人民政府,各街道辦事處,市府各部門:

  現將《東陽市公務員醫療補助辦法(2019年修訂)》印發給你們,請認真遵照執行。

 

東陽市人民政府辦公室

  2019年3月5日

  (此件公開發布)

 

東陽市公務員醫療補助辦法(2019年修訂)

  為維護我市職工的醫療保險合法權益,提高醫療保險保障能力,建立以基本醫療保險為主體、大病保險為延伸、其他保障形式為補充的多層次醫療保障體系,根據《中華人民共和國社會保險法》、《關于實施國家公務員醫療補助的意見》(國辦發〔2000〕37號)、《關于浙江省公務員醫療補助的實施意見》(浙政辦發〔2001〕14號)和《金華市基本醫療保險辦法》(金政發〔2018〕45號)等有關規定,結合我市實際,為切實保障我市單位公務員的合理醫療需求,做好公務員醫療補助工作,特制定本辦法。

  一、醫療補助的原則

  在參加基本醫療保險基礎上,對我市機關公務員、符合條件的工作人員給予必要的醫療補助;醫療補助水平與我市經濟社會發展水平和市財政負擔能力相適應;確保國家公務員合理醫療保障水平不降低,并隨經濟社會發展有所提高。

  二、醫療補助的人員

  實施公務員法管理的機關在職公務員;參照公務員法管理的群團機關和事業單位在職參照管理人員;財政全額撥款事業單位的在編在職人員;享受相應公務員醫療保險待遇的已退休人員。

  三、醫療補助的標準和經費來源

  公務員醫療補助的年標準計算方法為:(工齡×1元+15元基數)×12個月。資金由市財政預算安排給各單位的人員經費解決。醫療補助額度,隨著經濟發展,可作相應調整。

  四、醫療補助統籌基金的補助范圍

  以上年度全省職工平均工資的2%為標準建立公務員醫療補助統籌基金,經費由市財政直接劃入醫保財政專戶,統籌基金用于下列補助:

  (一)補助繳納大病保險選繳保費每人補助3份,由醫保經辦機構在規定時間內統一辦理;新參加我市公務員醫療補助人員,在參加時同步辦理補助選繳保費,視同連續三年繳納大病保險選繳保費,按連續滿三年繳納人員的待遇享受。

  (二)參保人員醫療費用經基本醫療保險、大病保險報銷后,可按規定對剩余醫療費用給予補助:一個結算年度內,符合基本醫療保險支付政策的住院起付標準以下部分;由參保人員個人自負的大病保險起付標準以下和共付段自付合理醫療費用。公務員醫療補助按以下標準支付:在職人員補助80%,退休人員補助90%。

  (三)一個結算年度內,補助慢性病種的門診醫療費用。補助標準為:符合醫保政策范圍內的醫療費用,超最高報銷限額部分補助80%,上不封頂。

  (四)公務員依法生育的,生育時發生的住院醫療費用,享受住院待遇報銷后,再按上述第(二)項的規定給予補助。

  五、醫療補助經費的繳納及使用

  公務員醫療補助經費一般按年繳納,各單位必須在每年的1月1日之前全額繳納到醫保經辦機構(財政保障單位由財政直接撥付),由醫保經辦機構劃入參保人員的個人帳戶,按規定用于支付相關醫療費用。

  六、本辦法自2019年3月7日起施行,《東陽市公務員醫療補助實施辦法》(東政辦發〔2009〕174號)同時廢止。


  抄送:市委各部門,市人大辦、政協辦,人武部,法院,檢察院,各群眾團體。

  東陽市人民政府辦公室 2019年3月7日印發




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